一、初次面诊

本次患者为女性，因体检发现右肺上叶有结节而入院检查，一个月前查胸部CT示：右肺上叶前段结节，大小约1.2*0.7cm；左乳腺穿刺：乳腺中级别导管内癌。现入院检查如下：心电图：窦性心律；肝门脉肾上腺彩超：左肝外叶高回声区；肺功能：肺弥散量轻度异常，响应频率增高；胸部CT：右肺上叶前段结节较前相仿，双肺多发结节（部分磨玻璃密度），右侧胸膜增厚，肝脏低密度灶。经检查得知，患者为右肺上叶前段周围型浸润性腺癌，左乳腺癌，低蛋白血症。

二、治疗经过

术前检查：双肺叩诊清音，肺底移动度6-8cm，双肺呼吸音清；检查报告：血常规、生化、PT、APTT基本正常。检查未见明显手术禁忌症，将在全麻下对患者进行“单孔胸腔镜右肺上叶癌根治术”，并在术后采用氯氧喹胶囊+苏黄止咳胶囊+高乌甲素贴片+聚普瑞锌颗粒+复方甘草酸苷片进行药物治疗。

三、治疗效果

患者经过手术加药物治疗后，肺部结节已被切除，复查血常规等基本正常。手术进行顺利，术后恢复良好，目前患者正在办理出院手续。

四、注意事项

1、门诊随访，定期复查。

2、乳腺专科就诊。

3、下次返院复查时间（2022.09.26）。

4、出院带药：氯氧喹胶囊，苏黄止咳胶囊，高乌甲素贴片，聚普瑞锌颗粒，复方甘草酸苷片。

五、个人感悟

非小细胞癌到目前为止都还未确定病因，但它具有极强的遗传性。所以在生活中需要远离烟草，空气污染的地区，拒绝厨房重油烟等。当然还需要健康饮食，适当运动，以提高身体免疫力。