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　　子宫颈癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，严重危害着女性的健康，同时也是妊娠期女性最常见的妇科恶性肿瘤。对于子宫颈癌合并妊娠的定义目前医学上尚未统一，大部分学者主张在妊娠期及产后6个月内发现的子宫颈癌定义为子宫颈癌合并妊娠；也有部分学者认为,凡是从妊娠至产后1年内发现的子宫颈癌，均属于子宫颈癌合并妊娠的范围。

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　　子宫颈癌的发生有其特定的过程，妊娠对于子宫颈癌并没有直接的影响。但一方面许多女性在妊娠后不做子宫颈癌筛查，且妊娠期进行子宫颈癌筛查的诊断准确性不高；另一方面，许多女性平素不重视子宫颈癌的筛查，在子宫颈癌合并妊娠时发生的出血等情况又易被误诊为前置胎盘或流产，延误病人的治疗。再者，当今社会女性的生活压力越来越大，女性的生育年龄也不断地推迟，高龄产妇数量越来越多，致使子宫颈癌合并妊娠的病人数量也越来越多。特别是近2年来，随着我国二孩政策的放开，高龄女性怀孕的越来越多，也进一步增加了我国子宫颈癌合并妊娠病人的数量。

　　对于子宫颈癌合并妊娠的发病率各家医院报道差异较大，也有学者认为妊娠期间子宫颈癌发生率与同年龄组的非孕期相似。国外医院报道，子宫颈癌合并妊娠的发病率为0.01% ~0.1%,占同期子宫颈癌的0.5%。国内报道子宫颈癌合并妊娠占子宫颈癌的0.92% ~ 7.05%。

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　　此外，在子宫颈癌合并妊娠的处理方法上，目前全球范围内的治疗共识及指南均以小样本回顾性研究及专家共识为基础定制，缺乏可靠的循证医学依据，在治疗方案上存在分歧，尚无统一的方案。

　　有研究表明，早期的子宫颈癌不会对女性妊娠造成不利的影响。但是，子宫颈癌处于中晚期时会对女性的妊娠造成不良的后果，不利于胎儿的健康成长，严重了还会导致流产。由于子宫颈癌合并妊娠的特殊性，对其诊断和治疗既要考虑疾病的治疗，又要考虑孕妇和胎儿的因素，因此，需要临床上谨慎处理。

　　一般认为，妊娠早、中期以及时治疗母体肿瘤为主；而妊娠24周后可延缓治疗，可以在妊娠32 -34周时行剖宫产分娩后，再治疗子宫颈癌。这样的治疗方案导致子宫颈癌合并妊娠的病人早产率、剖宫产率明显增加，并且新生儿体重明显低于平均水平，不论是对孕产妇还是对胎儿来说，都是有一定不良的影响。

　　由于子宫颈癌合并妊娠逐年增高的发病率、危害程度及其临床处理方案的复杂程度，而子宫颈癌的孕前筛查可以很大程度上避免发生子宫颈癌合并妊娠。因此，孕前进行子宫颈癌筛查是很有必要的。

　　我们强烈推荐，每一位女性，不论第一胎还是第二胎，怀孕前应该将子宫颈癌筛査列入计划项目。

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